Managed Care Solutions Executive at Provider Network Solutions-Puerto Rico

¿Te apasiona la industria de la salud y quieres llevar tu carrera al siguiente nivel? ¿Te interesa ser parte de una transformación exitosa en la industria de salud de PR? ¡Provider Network Solutions of Puerto Rico está buscando un(a) Managed Care Solutions Executive para unirse a nuestro equipo y ayudar a transformar la atención médica y servicio al paciente! En Provider Network Solutions, no solo diseñamos soluciones expertas e innovadoras para proveedores de servicios de salud y pagadores, sino que también transformamos vidas, asegurando atención de excelencia para los pacientes.

¿Por qué Provider?

¡Somos parte de algo más grande! En Provider-PR, vivimos nuestros valores en las operaciones diarias y los promovemos a través del desarrollo y la capacitación de nuestro equipo de expertos, innovadores y creadores de tendencias.

¿Qué harás?: 

Como Managed Care Solutions Executive, serás el enlace principal para optimizar el cuidado coordinado entre pacientes y proveedores en la región Metroeste. Trabajarás estrechamente con la administración de grupos médicos, proveedores de servicios de salud y el personal de las oficinas médicas para monitorear métricas clave como:

• Calificación STAR (HEDIS).
• Utilización de recursos de salud.
• Otras métricas fundamentales para la excelencia operativa.

Responsabilidades principales

• Actuar como puente de comunicación entre médicos, proveedores, pacientes y personal administrativo.
• Analizar y reportar métricas clave para identificar áreas de mejora.
• Implementar estrategias que optimicen la calidad del cuidado coordinado.
• Facilitar iniciativas alineadas con las metas organizacionales.
• Trabajar con múltiples instrucciones y departamentos simultáneamente, de manera estructurada y estableciendo prioridades con el fin de garantizar un servicio 5 estrellas.
• Coordinar visitas a proveedores con el fin de garantizar el cumplimiento y accesibilidad del servicio.

¿Qué buscamos en ti?

Educación:

• Grado de bachillerato en un campo relacionado con la Salud o Administración de Empresas.
• Experiencia comparable también será considerada.

Experiencia:

• Mínimo de 3 años en el sector salud.
• Preferencia por candidatos con experiencia en:
  🔸 Planes de salud.
  🔸 Facturación o codificación médica.
  🔸 Servicio al cliente, manejo de proveedores y pacientes.

Requisitos adicionales:

• Licencia de conducir vigente en Puerto Rico.
• Auto propio y disponibilidad para viajar según lo requiera la empresa.

Tu impacto

Serás el rostro de la organización en la región del área Metroeste, garantizando una comunicación efectiva y soluciones estratégicas que fortalezcan la calidad del servicio de salud.

¿Listo/a para hacer historia en el cuidado de la salud? ¡Este es tu momento!

Beneficios que Marcan la Diferencia

• Tu salud protegida: Contribuimos a tu Plan Médico para que tú y tu familia estén tranquilos.
• Seguridad ante lo inesperado: Nuestro Seguro de indemnización por cáncer te respalda cuando más lo necesitas.
• Tranquilidad financiera: Con un Seguro de incapacidad a largo plazo, te acompañamos pase lo que pase.
• Tu futuro asegurado: Disfruta de un sólido Plan de retiro 401k para construir el mañana que deseas.

Buscamos a personas con vocación de servicio y ganas de crecer profesionalmente.

📍Modalidad de trabajo presencial: Oficinas en Guaynabo, Puerto Rico.

¡Únete a un equipo que valora el talento, el compromiso, la productividad y la innovación!

📩 Envía tu resume hoy y sé parte de nuestro propósito de transformar el cuidado de la salud en Puerto Rico.